摘要：先兆流产是妊娠期间的常见病、多发病。它属于中医学的妊娠腹痛、胎漏、胎动不安的范畴。中医药治疗先兆流产有独特疗效，除服用药物外，还有针灸、药物外敷等方法，保胎效果显著，无明显毒副作用。现将近年来先兆流产的中医药治疗概况略做总结。

    关键词：先兆流产； 中医药； 治疗； 综述

    先兆流产是妊娠期间的常见病、多发病。它属于中医学的妊娠腹痛、胎漏、胎动不安的范畴。西医多用黄体酮、维生素 E、硫酸舒喘灵、硫酸镁等治疗，疗效不甚满意。而中医药治疗有独特疗效，现将近年来先兆流产的中医药治疗概况略做总结。

     1 辨证分型论治

    沈氏[1]分5型：(1)肾虚证：治宜补肾益气，固冲安胎。方药：六子汤(女贞子、枸杞子、菟丝子、金樱子、覆盆子、五味子)合寿胎丸。(2)气虚证：治宜益气固冲安胎。方药：资生汤(党参、白术、茯苓、白芍、陈皮、甘草)加续断、桑寄生、阿胶。(3)血虚证：治宜补血固冲安胎。方药：加味四物汤(熟地黄、白芍、鸡血藤、何首乌、枸杞子、黄精)加续断、桑寄生、党参。(4)血热证：治宜清热凉血、固冲安胎。方药：润四方(玄参、麦冬、生地黄、知母、白芍、甘草)加地骨皮、黄芪、太子参、女贞子、旱莲草。(5)症瘕伤胎证：治宜祛淤消症，固冲安胎。方药：资生汤(党参、白术、茯苓、白芍、陈皮、甘草、续断、桑寄生、阿胶)加菟丝子、川续断、杜仲、田七、茜草根。共治疗117例，有效率91.45%。吕氏[2]分两型：(1)肾虚血热型：治宜固肾安胎，佐以清热凉血。基本方：覆盆子、桑寄生、菟丝子、杜仲、川断、白芍、黄芩、旱莲草、知母、竹茹。(2)脾肾两虚型：治宜健脾补肾安胎。基本方：阿胶、党参、黄芪、白术、桑寄生、熟地黄、菟丝子、杜仲、川断、白芍。共治疗90例，有效率88.9%。

     2 专方、专药从不同脏腑论治

    2.1 古方加减应用

    2.1.1 从肾论治张氏[3]认为先兆流产的根本原因在于肾虚，故运用补肾固冲法，方选寿胎丸加减。基本方：菟丝子、续断、桑寄生、阿胶、白术、茯苓、黑芥穗等。共治疗36例，有效率为94.45%。韦氏[4]运用清热凉血，固冲安胎法，方选保阴煎加减。基本方：生地、熟地、白芍、山药、黄芩、黄柏、续断、甘草。共治疗43例，有效率为100%。

    2.1.2 从肝论治江氏[5]认为女子孕后血聚养胎 ......