床边纤维支气管镜在抢救呼吸系统急危重症患者中的应用
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林敏芳 洪旭初 徐顺贵 叶玲 林劲榕 杨萍 福建省人民医院;福建中医学院附属人民医院呼科内科;
【摘要】目的:探讨床边纤维支气管镜在急诊抢救呼吸系统急、危重症患者的应用价值。方法:对床边纤支镜在急诊抢救呼吸系统的急、危重症患者29例进行回顾性分析。结果:29例患者床边纤支镜急诊检查,其中纤维支气管镜引导下经鼻气管插管3例(纤维支气管镜经口气管插管改经鼻气管插管1例),纤维支气管镜吸痰治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗11例(其中9例行有创机械通气治疗),难治性重症肺部感染10例(其中昏迷患者气管切开行床边纤维支气管镜灌洗术3例,痰栓致急性肺不张5例),纤维支气管镜肺泡灌洗在呼吸机相关性肺炎中的应用3例,用纤维支气管镜灌洗辅助治疗重症支气管哮喘2例。结论:床边纤支镜抢救呼吸系统的急危重症患者安全、有效,对危重病人的抢救起着重要的作用。
【关键词】 纤维支气管镜 呼吸系统 急危重症
【分类号】R459.7
呼吸系统的急危重症患者多因呼吸衰竭需行机械通气,患者排痰无力,痰栓、血块、坏死组织等原因阻塞气道引起急性肺不张,导致呼吸困难加重,保持气道通畅是抢救患者的有效措施,纤维支气管镜在呼吸道疾病诊断和治疗中得到广泛应用,特别是对危重病人的抢救起着重要的作用。本文对2
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呼吸系统的急危重症患者多因呼吸衰竭需行机械通气，患者排痰无力，痰栓、血块、坏死组织等原因阻塞气道引起急性肺不张。导致呼吸困难加重，保持气道通畅是抢救患者的有效措施，纤维支气管镜在呼吸道疾病诊断和治疗中得到广泛应用，特别是对危重病人的抢救起着重要的作用。本文对29例床边急诊纤支镜抢救呼吸系统的急危重症患者进行回顾性分析，以探讨其应用价值。
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