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编号:11736194
结肠造口并发症15例分析(2)
http://www.100md.com 2007年12月1日 《中国医药学刊》 2007年第12期
     2.7 造口肠管或粘膜脱垂 表现为突性肠套叠,多由于造口处腹膜切口过大,以及双腔造口近端结肠肠袢保留过多所致。预防应以腹壁切口不宜过大,双腔造口近端游离结肠袢及单腔造口游离肠段长度要适中,固定要确切。钮扣固定法能避免肠脱垂。另外采用腹膜外结肠造口术亦可避免此并发症同时发生[6]。术后须避免便秘等增加腹压因素。

    2.8 造口旁组织感染、脓肿 肠管侧壁瘘一般多数由于造口旁组织感染,脓仲所致。常表现为开始造口周围红肿疼痛,继而脓肿形成,当脓肿破溃后即形成瘘管,时有粪便溢出。其常与造口坏死,回缩,穿孔等其它并发症同时发生。原因:①术前肠道准确不足或术中粪便污染造口部;②术中肠管固定于腹壁时 ......
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