【摘要】 目的 探讨主动脉夹层的早期诊断与治疗。方法 对16例住院患者进行严密的临床观察和影像学检查，确诊为主动脉夹层者的诊断与治疗进行研究分析。结果 经保守治疗，72h内死亡3例，转外院3例，10例病情稳定后出院。结论 主动脉夹层发病急，病情凶险，死亡率高，早期易误诊、漏诊。做到早期诊断、治疗，可以降低死亡率。

    【关键词】主动脉夹层 早期诊断 治疗

    【中图分类号】R543.1

    【文献标识码】A

    【文章编号】1814-8824(2009)-02-0056-02

    主动脉夹层动脉瘤是主动脉内膜撕裂后，血液进入主动脉壁中膜内形成夹层血肿并延伸所形成的，是严重的心血管急症，病死率高。我科2003～2008年共收治主动脉夹层患者16例，现对此病的早期诊断、治疗进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料分析2003～2008年在我科住院的患者中，根据临床表现、影像学检查等确诊16例主动脉夹层，男14例，女2例，年龄27～72岁，同时合并高血压的15例，冠心病的5例。临床表现：突发胸、腹、腰背部、或几处先后割裂样剧痛的11例，轻度疼痛2例，胸闷、气短的3例。查体血压升高的15例，双侧血压不对称或上肢血压高于下肢血压者4例，周围大血管及心脏出现异常杂音者5例，双侧肺内哮鸣音及湿罗音者3例。辅助检查 心电血氧监测 16例入院后均行心电血氧监测，心率失常者7例，心电图大致正常者5例，低氧血症1例 ......